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腰椎体滑脱的症状

来自:无锡虹桥医院

  患腰椎滑脱有哪些表现?腰椎滑脱虽然是常见疾病的一种,但并非大部分的滑脱都有临床症状,除了与脊柱周围结构的代偿能力有关外,还取决于继发损害的程度,如关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根的受压等。很多在初期患上腰椎滑脱的患者,并没有太多临床症状,患者自己难以察觉,就通常会引发更严重的后果。下面就让我们一起来做相关了解:

  一、病症表现

  1、腰骶疼痛:疼痛涉及到腰骶部,多为钝痛,极少数病人可发生严重的尾骨疼痛。疼痛可在劳累后逐渐出现,或于一次扭伤之后持续存在。站立、弯腰时加重,卧床休息后减轻或消失。

  2、坐骨神经受累:峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压迫神经根,滑脱时腰5或骶1神经根受牵拉,出现下肢放射痛、麻木;直腿抬高试验多为阳性。疼痛及麻木症状可出现在两侧,但因腰椎紊乱后的扭曲侧弯可使两侧受损程度不一,而症状表现轻重不等,甚至只在单侧出现症状。

  3、间歇性跛行:若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行症状。

  4、马尾神经受牵拉或受压迫症状:滑脱严重时,马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍麻木及大小便功能障碍等症状。

  二、 体征

  腰部检查可见腰椎前凸增加,臀部后凸,也可因神经根受压而出现腰椎变直。腰椎活动受限,前屈时疼痛经常加重。患椎棘突处压痛,可触及上一个棘突前移,而致局部形成台阶感。坐骨神经受损的体征常不肯定,仔细进行神经系统检查,多数患者可出现不同程度的神经根受累体征,如拇趾背伸无力,足背痛觉下降,跟腱反射减弱等。如滑脱严重,可因马尾神经受累而出现膀胱或直肠括约肌障碍。很多在初期患上腰椎滑脱的患者,并没有太多临床症状,患者自己难以察觉,就通常会引发更严重的后果。



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